Pêra ou maça: o que importa?

Sáskia de Boer
Colunista do blog

A necessidade de prevenção e tratamento da obesidade já tem sido bem destacada pelos profissionais da saúde, mas vale ressaltar a importância da localização deste acúmulo de gordura. Logo, é importante salientar que mesmo indivíduos sem excesso de peso podem estar em risco.

Do mesmo modo, pacientes classificados como obesos, segundo o critério quantitativo do IMC (Índice de Massa Corporal), podem não apresentar risco cardiovascular tão elevado quanto parece.

Atualmente sabe-se que a localização abdominal da gordura (obesidade central, ANDRÓIDE, em forma de “MAÇA”), ao contrário da GINECÓIDE, em forma de “PERA” (de localização mais periférica, nos quadris), é o que está mais relacionado com as alterações metabólicas e com o risco cardiovascular. Isto porque reproduz de forma indireta a deposição visceral de gordura que é extremamente associada à resistência à insulina, hormônio responsável pela introdução da glicose (açucar) na célula.

Em conseqüência disso a glicose permanece no sangue predispondo ao diabetes e outras doenças cardiovasculares.

Sendo assim, fita métrica na mão, ou melhor, na cintura...

O aumento da cintura (80 cm para mulheres e 90 cm para homens), associado com outros fatores, como diabetes, hipertensão arterial sistêmica, hipertrigliceridemia configura a Síndrome Metabólica, que, embora não apresente uma única definição que a caracteriza, confere um aumento na mortalidade geral em duas vezes e na mortalidade por Infarto Agudo do Miocárdio e Derrame Cerebral em três vezes.

Proposta de definição da síndrome metabólica pela IDF (International Diabetes Federation).

Circunferência adbominal
Homens maior que 90 cm
Mulheres maior que 80 cm

Associada a dois ou mais dos seguintes critérios:

Triglicerídeos maior que 150 mg/dl ou estar em tratamento específico
HDL colesterol menor que 40 para homens e 50 mg/dl para mulheres
Pressão arterial maior ou igual que/a 130/85 ou em tratamento.
Glicemia de Jejum maior ou igual que/a 100 ou Diabetes Mellitus

A associação de uma reeducação alimentar para a redução de peso e exercício físico diminui a circunferência abdominal, melhorando os níveis de glicose sanguínea podendo prevenir doenças como diabetes, hipertensão arterial, melhorando o HDL-colesterol ("colesterol bom") e diminuindo os triglicerídeos.

Sáskia de Boer é médica graduada e especialista em Medicina Interna pela UFPel, especialista e mestre em Endocrinologia, Metabologia e Nutrição pela UFRGS. Todas as sexta-feiras, a partir de hoje, Sáskia vai abordar esclarecimentos relacionados à saúde, estética e ao bem-estar de mulheres e homens.